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| 项目名称 |
脑膜瘤手术中急性等容血液稀释与β2-微球蛋白量的变化 |
| 行业分类 |
生物医药 |
| 项目简介 |
| 近年来有关β2－微球蛋白对临床疾病的诊断、疗效观察和预后评估引起了人们广泛兴趣，进行了大量的研究。但颅脑手术与β2－微球蛋白及心肌酶的相关性未见报道。脑膜瘤手术出血量较多，近年来由于血源比较紧张，我们采取了等容性血液稀释方法对全麻下实施脑膜瘤手术的患者，采用中度血液稀释，为患者及时手术开辟了又一通途。通过测试血清β2－微球蛋白的浓度及心肌酶的变化，评价ANH对心脏、肾脏功能的影响，为等容性血液稀释提供理论依据。此外输异体血可能会导致乙肝、丙肝、爱滋病等疾病的传播，自体血的回输可减少医源性疾病传播有着重要意义。ANH为一种有效的血液保护措施，将用于很多大手术中。选择脑膜瘤手术78例，年龄25－65岁，体重50－73公斤，随机分两组，每组39例。I组为血液稀释组，II组为对照组。两组均采用相同麻醉方法。I组术前进行等容血液稀释。比较两组患者输异体血量和术后Hb及β2－MG、CK、CK－MB的变化。两组患者术前Hb、术中输液量、出血量、手术时间差异无统计学意义，但输异体血例数和量II组显著多于I组（p＜0.01）；I组患者β2－MG浓度各时点的变化无统计学意义，II组术后β2-MG显著升高，组间比较差异有统计学意义（p＜0.01）；术后CK、CK－MB均升高，组内比较差异有统计学意义（p＜0.01），但组间比较各相应时段无统计学意义（p＜0.05）。 |
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